Trastorno de ansiedad generalizado
Ansiedad y vacío

Ansiedad, de tenerte en mis brazos, dice la canción. Pero no siempre es eso.

 

La ansiedad es el trastorno mental más frecuente en la población, y lo sufren el doble las mujeres que los hombres.

 

El psiquiatra sabe que los trastornos de ansiedad, si bien tienen un sustrato genético, también tienen un componente muy importante que se basa en experiencias pasadas.

 

 

La Ansiedad puede ser normal. El psicoterapeuta debe reconocer cuando es así. Todos sentimos ansiedad en algún momento de nuestra vida, que suele ser una sensación de malestar difusa, desagradable. Se puede acompañar por dolor de cabeza, sudoración, palpitaciones, dolor abdominal…

 

Y decía que puede ser normal porque nos puede preparar para enfrentarnos a situaciones adversas, puesto que, a fin de cuentas, es un estado de activación que nos puede ayudar a evitar situaciones de peligro.

Síntomas de ansiedad:

La ansiedad tiene dos componentes: La conciencia de reacciones fisiológicas (dolor abdominal, palpitaciones) y la de estar nervioso. Además puede aparecer vergüenza o temor.

Pero además produce síntomas cognitivos: Se produce confusión, alteraciones de la percepción, de la concentración, afecta a la capacidad de aprender y a la memoria. La atención se vuelve selectiva, atendiendo en exceso a aquello relacionado con la ansiedad y descuidando otros aspectos.

 

TRASTORNO DE ANSIEDAD GENERALIZADA

 

Los pacientes con Trastorno de ansiedad generalizada muestran ansiedad y preocupación excesivas, sostenidas y acompañadas por síntomas físicos como temblores, nerviosismo y cefaleas; hiperactividad con sensación de falta de aire, sudoración y palpitaciones;  hipervigilancia con irritabilidad y facilidad para sobresaltarse.

 

El trastorno de ansiedad generalizada es un cuadro que los psiquiatras vemos con mucha frecuencia: La prevalencia anual va de 3 al 8%. Aproximadamente un 25% de los pacientes con ansiedad presentan un cuadro de trastorno de ansiedad generalizada.

 

Suele iniciarse durante la adolescencia tardía o primeros años de la vida adulta

Es muy frecuente que aparezca junto a otro trastorno mental: Del 50 al 90% de las personas que sufren un Trastorno de ansiedad generalizada sufren otro trastorno mental, como la fobia social, una fobia específica o muy frecuentemente un trastorno depresivo.

EL TRATAMIENTO DEL TRASTORNO DE ANSIEDAD GENERALIZADO

El tratamiento psicoterapeútico debe ser la base del tratamiento del trastorno de ansiedad. Ya sea desde una perspectiva cognitivo conductual, estrategias de relajación, mindfulness, etc. Pero antes que eso debe haber una correcta relación entre el paciente y su psicólogo o su psiquiatra. Muchas veces una escucha atenta y respetuosa es el mejor modo de aliviar la ansiedad.

 

En cuanto al tratamiento farmacológico, hay distintos abordajes. Las benzodiacepinas generalmente son el primer frente de batalla. Entre sus efectos secundarios hemos de recordar su potencial adictivo y el mayor riesgo de caídas en mayores.

Son útiles, especialmente los ISRS como la paroxetina, el citalopram o la sertralina. Otros antidepresivos también pueden ser útiles, y su elección dependerá del criterio del psicoterapeuta.

 

En todo caso, tenemos que recordar que el tratamiento viene a durar de 6 meses a un año al menos, y en muchos casos se cronifica. Sabemos que el 25% de los pacientes recae durante el primer mes tras la supresión del tratamiento, por lo que el psiquiatra debe ser muy cuidadoso con esto.

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Etiquetas: ansiedad

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